昨天中午,家住斜土路的羅先生急尋一款緩解干眼癥的滴眼液。他打開“餓了么”平臺上的“買藥”功能,發(fā)現(xiàn)數(shù)百米外的一家益豐大藥房有該藥品。在線下單后,一小時后就有騎手配送至小區(qū)門口。他對于這次配藥的感知:還挺方便。
就在數(shù)天前,馬女士向所在街道求助,罹患腫瘤的父親需要口服化療藥“鹽酸安羅替尼膠囊”,但醫(yī)院處于封控狀態(tài),無法接收病人,也無法開具此藥,普通藥房更無處可尋。她對于配藥的感知:無計可施,心急如焚。
配藥,封控期間民生現(xiàn)實所需。特別是那些耽擱不起的用藥,配藥還難嗎?
記者在采訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),以上兩種迥異的感受,在當(dāng)下并不矛盾,更指向一種現(xiàn)實。封控至今,在各方共同努力下,就醫(yī)配藥的途徑和渠道正一點點被疏通理順——依靠互聯(lián)網(wǎng)平臺和各區(qū)保供藥房,尋常藥品的配藥已越來越暢通;那些處方藥,借由志愿者配藥小分隊或?qū)0嗟闹Γ磁芡染€下醫(yī)院,要么接駁互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥房,也基本實現(xiàn)“不斷供”;而目前最難尋到的精神疾病治療、腫瘤等重急治療所需藥物,目前配藥渠道還比較匱乏,只能“個案個解”,亟待各方努力進一步疏通。
保供藥房和配藥小組,努力兜住常備藥
“富馬酸比索洛爾”“琥珀酸美托洛爾”“氨氯地平貝那普利”……這些陌生的化學(xué)名詞,卻是不少人的“救命稻草”。
孫霄雋,黃浦區(qū)打浦橋街道黨工委副書記,自封控以來,他每天都會收到十余條居民的配藥求助,也見證著社區(qū)代配藥的“心路歷程”。
街道在封控小區(qū)、集中隔離點等成立了“配藥”專班,志愿者主動收集居民用藥需求,指導(dǎo)、幫助大家通過網(wǎng)上平臺等方式購藥。封控初期,快遞停了,藥房開著的也少,一段時間是需要上網(wǎng)“搶”的;此后,隨著保供藥房逐步恢復(fù),社區(qū)成立配藥小組,居民的常備藥被兜住了。
近來,全市層面,配藥專班和小分隊幾乎成了封控社區(qū)的標(biāo)配。他們每天懷揣著大量醫(yī)??ū几搬t(yī)院,掛號、開藥、付費、取藥、核實拍照、分裝。就這樣基本滿足了大多數(shù)居民的用藥需求。伴隨著眾多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開放,志愿者指導(dǎo)居民線上問診,也可以實現(xiàn)不用跑腿,藥品配送上門。
更完善、科學(xué)的代配藥機制也在一些基層涌現(xiàn)。比如,在嘉定區(qū),建立起需求收集、醫(yī)療研判、協(xié)調(diào)處置、跟蹤服務(wù)的閉環(huán)管理機制,提前排摸封控樓棟內(nèi)居民就醫(yī)配藥等需求,實現(xiàn)專班服務(wù)。崇明區(qū),專門成立了“代配藥工作交接處”,對于特殊藥品配藥需求,可提交至村居委會,由區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)啟動緊急零星采購等。
“掌上藥房”一定程度緩解特殊藥品需求
保供藥房一家家上線,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院逐步完善?;鶎訉崙?zhàn)中,各類好用管用的“掌上藥店”上線,進一步緩解了配藥難。
徐匯區(qū)市場監(jiān)管局緊急設(shè)計開發(fā)相關(guān)應(yīng)用,在網(wǎng)絡(luò)配送藥基礎(chǔ)上,在線接駁復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院、上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院3家醫(yī)院的問診、開方、藥品配送服務(wù),解決了藥房無法購買到的藥品和醫(yī)??ㄖЦ秲纱箅y題,搭起疫情期間尋醫(yī)配藥的“生命線”。該平臺合作的“益藥·藥房”,還能為治療癌癥、白血病、罕見病等疾病患者提供藥品零售服務(wù),可直接配送到患者手中,一定程度上緩解了一些特殊藥品的配藥需求。
年逾八旬的周老伯患有帕金森病,老人女兒了解到“掌上藥房”這項新服務(wù)后,在線接駁徐匯區(qū)中心醫(yī)院,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)系到神經(jīng)內(nèi)科專家,在線完成問診咨詢、病歷上傳、開立處方、醫(yī)保支付,相關(guān)藥品很快被配送到街道,再由志愿者第一時間轉(zhuǎn)送至周老伯家中,解了燃眉之急。
在楊浦區(qū),線下的應(yīng)急保供藥房增至90家,在崗藥劑師增至193位,滿足居民線上線下配藥需求。區(qū)市場監(jiān)管局從中精選出8家作為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院配藥配送點”,承接楊浦區(qū)居民在全市80多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院配藥的“最后一公里”配送。
“還是有難的時候”,需要努力再努力
當(dāng)然,也還是有難的時候。
以馬女士的求助為例,街道核實情況后,積極對接三甲醫(yī)院相關(guān)科室。該科室主任盡力盡責(zé),盡管無法收治病人,但開啟了一場十多人的接力,最終尋找到這一口服化療藥,并想辦法送藥上門。
“如果沒有統(tǒng)一保障機制的渠道,很難窮盡所有的特殊藥物需求。”孫霄雋這樣說。
對于這些暫時靠機制無法窮盡的特殊需求,社會各方力量都動員起來。滬上各媒體紛紛開通求助平臺,推動特殊需求的解決。而郵政、醫(yī)藥集團等方面也主動助力。大家都各盡其能,從無解處求解,在困局中破局,“能幫一個是一個”。
近日,奉賢區(qū)一居民求助文匯報“戰(zhàn)疫·24小時服務(wù)平臺”,自述是位肺癌患者,平時服用的中藥因快遞停運而無法從杭州送至上海。多方協(xié)助下,上海郵政主動聯(lián)系浙江郵政,為這一緊急藥品開辟“綠色通道”。
而在徐匯區(qū),保供藥店之間組建了“保供群”,大家群策群力為凌云街道的一位居民找到了急需的白血病抗癌藥“尼洛替尼(達希納)膠囊”,解了“要命的急”。
針對目前還存在的個別堵點,各方也提出了具體建議:希望進一步充實社區(qū)醫(yī)院藥房儲備,最大限度滿足居民基礎(chǔ)慢性病、常見病的用藥需求;希望更進一步暢通物流渠道,借鑒國大藥房和郵政快遞的合作模式,為老百姓急需藥及時地提供配送。(本報記者 顧一瓊)